мужское бесплодие – это достаточно распространенная патология, которая приводит к нарушению процесса оплодотворения яйцеклетки. То есть подобное состояние делает беременность невозможной. По статистике, ежегодно практически 20% пар во всем мире сталкиваются с проблемой зачатия, и почти в половине случаев причиной этого становится мужской фактор бесплодия. Под бесплодием понимают отсутствие беременности после года регулярной половой жизни без использования контрацепции. Проблема может быть обусловлена женский или мужским фактором. Также часто встречается ситуация, когда снижение фертильности наблюдается у обоих партнеров.
Причиной такого состояния становится нарушение репродуктивной функции, что часто связано с различными воспалительными процессами в организме. При мужской инфертильности наблюдается изменение характеристик спермы, также может нарушаться процесс ее доставки, что делает зачатие невозможным. Подобная проблема наблюдается практически у половины мужчин, которые проходили обследование в связи со снижением фертильности.
Сперматогенез (то есть процесс формирования сперматозоидов) происходит в яичках. В них имеются семенные канальцы, которые и отвечают за выработку сперматозоидов. Весь процесс стимулируется фолликулостимулирующим гормоном, вырабатываемом в гипофизе. Отсутствие такого гормона или его недостаток приводит к нарушению одного или нескольких этапов сперматогенеза.
Стоит отметить, что сперматогенез является сложным процессом. На его развитие влияет несколько факторов, поэтому нарушения могут произойти даже в результате приема лекарств или прохождения рентгеновского обследования. Любые внешние факторы могут спровоцировать нарушение морфологии сперматозоидов, уменьшение их подвижности или присутствие дефектного генетического материала, что делает оплодотворение яйцеклетки невозможным.
После завершения сперматогенеза сперматозоиды выходят из яичка и попадают в придаток. В нем происходит изменение молекул на поверхности сперматозоида, что необходимо для дальнейшего взаимодействия с яйцеклеткой.
Различные воспалительные процессы в придатке яичка могут также нарушить процесс созревания сперматозоидов. В ряде случаев может нарушиться процесс попадания этих клеток в сперму, что приводит к невозможности зачатия.
После прохождения придатка яичка сперматозоиды сохраняются в организме в течение нескольких недель. Далее происходит их деградация и гибель. Нередко в результате различных нарушений в сперматогенезе начинается повреждение новых сперматозоидов, в результате чего они даже не успевают покинуть придаток.
После попадания во влагалище сперматозоиды должны переместиться в шейку матки. Однако среда влагалища является кислой, что приводит к достаточно быстрой гибели клеток. Если они находятся во влагалище больше нескольких минут, то погибают и не успевают достичь шейки матки. Важно, чтобы во время эякуляции сперматозоиды оказывались максимально близко к выходу из влагалища. Однако это может быть невозможно при наличии у мужчины ряда патологий.
До яйцеклетки чаще всего добирается 1–2 сперматозоида. Если сперматозоид функционально незрелый и не имеет на своей поверхности специальных ферментов, то он не может вступить во взаимодействие с яйцеклеткой, в результате чего зачатие также становится невозможным. Как вы видите, нарушение этого процесса может произойти на любом этапе, поэтому диагностика бесплодия является сложной и требует времени.